Achtergrond
Longfibrose is een progressieve en levensbedreigende longaandoening die vaak gepaard gaat met frequente ziekenhuisbezoeken voor longfunctieonderzoeken en evaluatie van medicatie. Deze regelmatige afspraken kunnen zowel lichamelijk als emotioneel uitputtend zijn voor patiënten, en verhogen bovendien de druk op de gezondheidszorg.
Wat als ziekenhuisbezoeken niet altijd nodig zouden zijn voor goede zorg?
Thuismonitoring zou patiënten in staat kunnen stellen om hun ziekte te monitoren vanuit thuis. Met behulp van onder andere videoconsulten, thuisspirometrie, pulsoximetrie en vragenlijsten over patiënt gerapporteerde uitkomsten kunnen patiënten nauw contact houden met hun zorgverleners, terwijl het aantal fysieke ziekenhuisbezoeken wordt verminderd.
Ondanks de vele voordelen die het biedt, is de implementatie van hybride zorgmodellen -waarbij reguliere zorg gecombineerd wordt met zorg op afstand- bij longfibrose nog beperkt en inconsistent. Deze studie heeft als doel om het effect en de haalbaarheid van het implementeren van thuismonitoring in de reguliere zorg voor mensen met longfibrose te onderzoeken, met als uiteindelijke doel het verbeteren van zowel de patiëntervaring als de gezondheidsuitkomsten van de zorg voor deze patiëntpopulatie.
ClinicalTrials.gov ID NCT06883448
Klik op de onderstaande link om de patiëntmetingen te bekijken:
Goal
Het doel van deze studie is om de impact te evalueren van het structureel vervangen van de helft van de polikliniekbezoeken voor patiënten met pulmonale fibrose door thuismonitoring en videoconsulten op het zelfmanagement van de patiënt en de gezondheids(zorg)uitkomsten.
Methode
Patiënten zullen willekeurig worden toegewezen aan óf ziekenhuis zorg óf een thuismonitoringsprogramma dat is geïntegreerd in de ziekenhuiszorg. Ziekenhuis zorg bestaat uit polikliniekbezoeken elke drie maanden, inclusief longfunctieonderzoek. Thuismonitoring houdt wekelijkse metingen in van zowel fysiologische uitkomsten als patiënt gerapporteerde uitkomstmaten (PROMs) via een mobiele gezondheidszorgapplicatie, waarbij de helft van de polikliniekbezoeken afwisselend wordt vervangen door videoconsulten op afstand. Het thuismonitoringsprogramma omvat thuisspirometrie, pulsoximetrie, PROMs, videoconsulten, een medicatiecoach en een infotheek met ziekte-specifieke informatie. Beide studiegroepen vullen op vaste tijdsmomenten vragenlijsten in. De totale studieduur voor individuele patiënten bedraagt 12 maanden.
Thuismonitoring
Patiënten in de thuismonitoringgroep ontvangen een thuisspirometer, een pulsoximetrie apparaat en toegang tot een app op een smartphone- of tablet, waarmee ze wekelijkse metingen thuis kunnen uitvoeren en PROM’s kunnen invullen. Bovendien bevat deze app ziekte-specifieke informatie en biedt het de mogelijkheid voor directe communicatie met het ziekenhuis via eConsultatie. In de thuismonitoringgroep zal de helft van de polikliniekbezoeken afwisselend worden vervangen door remote bezoeken via videoconsulten.
Zorg in het ziekenhuis
Patiënten in de thuismonitoringgroep ontvangen een thuisspirometer, een pulsoximetrieapparaat en toegang tot een smartphone- of tabletapp, waarmee ze wekelijkse metingen thuis kunnen uitvoeren en PROM’s kunnen invullen. Bovendien bevat deze app ziekte-specifieke informatie en biedt het de mogelijkheid voor directe communicatie met het ziekenhuis via eConsultatie. In de thuismonitoringgroep zal de helft van de polikliniekbezoeken afwisselend worden vervangen door remote bezoeken via videoconsulten.
